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一.疾病的界说
痤疮俗称“芳华痘”、又叫“面疱”、“粉刺”、“酒刺”、“暗疮”等，是最常见的毛囊皮脂腺的慢性炎性皮肤病，自芳华期发育期后，险些每个东说念主王人会在脸上或其他部位长痤疮，仅仅有些东说念主数目少，时刻短，有些东说念主数目多，时刻长，一般在25岁以后当然趋向痊可。
二.常见病因
1.内因
内分泌功能失调，雄性激素分泌增加或相对增高，刺激皮脂腺魁梧增生，分泌油脂量增加。
2.外因
神经精神要素；饮食要素；大便、寝息等个东说念主算作要素；烟、酒等爱报复素；药物要素；化妆品及皮肤照看要素等。
三.发病机制
痤疮是一种多要素引起的疾病，在有遗传要素的要求下，雄性激素分泌增加和毛囊口内的痤疮棒状杆菌等微生物的作用是痤疮发病的两个主要要素。东说念主体皮脂腺的发育与皮脂分泌凯旋纳雄性激素的分派，芳华期由于雄性激素水平权贵提升，刺激皮脂腺，使皮脂分泌功能极度活跃，皮脂多半分泌，使皮肤油光发亮，毛囊口亦随之扩大，由于毛囊皮脂腺导管或毛囊口的角化堵塞，过多的皮脂不成实时排出，淤积在毛囊内酿成脂栓，即所谓粉刺。
四.痤疮的分类及症状
粉刺性痤疮、丘疹性痤疮、脓疱性痤疮、囊肿性痤疮、结节性痤疮、萎缩性痤疮、团聚性痤疮、恶病质性芳华痘91porn telegram。
五.痤疮的西医融合
抗菌消炎类药物、维A酸类药物、激素类药物。
六.主要病机-肺热郁滞，干冷蕴结
痤疮属于中医“肺风粉刺”。痤疮患者好发于顺眼、胸背等皮脂溢出部位，临床上以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿为特征，多伴额面机诈光亮，口干口苦，大便燥结或黏滞不畅，小便短赤，心烦易怒，舌质红，苔黄腻，脉滑数等。
对于痤疮的发病机制，当代医家意识分歧，分型狼籍。其中以肺经风热、肺胃干冷、肝郁气滞、血瘀、痰凝、冲任不调等型为多，病变触及肺、脾、肝等脏，融合多从热、湿、痰、淤、虚、郁最先。《外科启玄》：“妇女面盛窠瘘作痒，名曰粉化疮。乃肺受风热随机绞面感风，致生粉刺，盖受干冷也。”直言粉刺痤疮的主要病因是干冷。
干冷体质是丘疹性、粉刺性、脓疱性、结节性、囊肿性随机团聚性痤疮的共性体质基础。干冷蕴结，“郁乃痤”。干冷郁结不明，则易生毒；干冷不容气机，易致血瘀、生痰，于是脓疱、结节、囊肿接踵丛生为患。概言之，痤疮的病机重心是肺风郁滞、干冷蕴结。
干冷体质是丘疹性、粉刺性、脓疱性、结节性、囊肿性或团聚性痤疮的共性体质基础。干冷蕴结，“郁乃痤”。干冷郁结不明，则易生毒；干冷不容气机，易致血瘀、生痰，于是脓疱、结节、囊肿接踵丛生为患。概言之，痤疮的病机重心是肺飞郁滞、干冷蕴结。
七.主方-苇茎消痤汤（国医内行王琦训戒方）
药物构成：芦根20g，冬瓜仁20g，薏苡仁30g，桃仁10g，枇杷叶15g，桑白皮20g，黄芩10g，丹皮10g，连翘15g，白花蛇舌草30g，天花粉20g。
功效主治：清热利湿，解毒祛瘀，化痰散结。消痤汤适用于丘疹性、粉刺性、脓疱性、结节性、囊肿性随机团聚性痤疮，伴见额面机诈光亮，口干口苦，大便燥结或黏滞不畅，小便短赤，心烦易怒，舌质红，苔黄腻，脉滑数等。
组方想路：左证痤疮以干冷体质为本，毒淤痰结为方针病机重心，治以清热利湿为主，诱骗解毒祛淤、化痰散结立法。消痤汤乃移植苇茎汤加味而成。苇茎汤原治肺痈成痈期。苇茎汤证的肺热痰淤的病机特色与痤疮的病机重心基本相符，故以此为基本方清热利湿、化痰祛瘀。加枇杷叶、桑白皮合芦根清泄肺热，丹皮合桃仁用以凉血散淤，黄芩、白花蛇舌草清热解毒散结，连翘、天花粉清热散结。诸药配伍，共奏清热利湿、解毒祛瘀、化痰散结之功。
(二）加减变化
（1）脓疱性痤疮较重者，合五味消毒饮增强清热解毒的功效。
金发美女（2）结节性痤疮，加皂角刺10g，白僵蚕10g，炮山甲3g增强软坚散结功效。
（3）囊肿性痤疮，加草河车15g，浙贝母15g，土贝母15g清热解毒化痰等。
(4)萎缩性痤疮，加三七粉诞生疤痕。
杨春虎解说融合痤疮训戒：
1.融合痘痘最常用的药
①白芷、附子；②丹参、败酱草；③白蔹、白蒺藜；④桑白皮、枇杷叶；⑤升麻、苦参；⑥僵蚕、浙贝——但凡痤疮顶部有黄白脂肪栓的时候；⑦地丁、薏米、蒲公英——痤疮有饭桶的时候用。薏米重用50~60g有十分好的排脓后果，如肺病、支气管延长；⑧皂角刺山慈菇 土贝母——有囊性结节的时候用；⑨可用白的药——白附子、白芷、白蒺藜、白芍、白蔹、白薇（王人是散结的，既不错融合胃胡闹、也不错融合痤疮）。2.痤疮的基本方（专药-痤疮七味）：白附子10g 白芷15g 白蒺藜15g 白蔹15g 丹参30g 败酱草30g 麻黄5g，一切痤疮王人不错用这7个专药。3.随症加减①乏力——三参汤：东说念主参10g 太子参30g 沙参20g；②红点是热——加丹皮12g 紫草20g；③脓血状痘痘——加薏米50g 蒲公英30；④痘痘如若便秘——加芦荟3~5g冲服。⑤凉血——紫草这个药十分贵，用量要大，基本20g起步；⑥白蒺藜——是止痒的，抗过敏的；⑦但凡皮肤病、痘痘王人要透表——加麻黄，功效倍增；⑧枇杷叶、桑白皮——书上说与肺热关联，但不是十足的，不错无用；⑨蟾皮——用苦参代替。这个药有毒，抗癌、融合痘痘十分好，关联词难喝不错无用；⑩所有的脸部的痤疮中王人是风——用麻黄（不超5克）、白附子祛风，麻黄多了太热，这里是透表不是解表；⑪白附子 ——祛风痰、定惊搐、解毒、散结。白附子开首于天南星科植物独角莲的块茎，其性温，味辛、有毒，归胃经、肝经。具有祛风痰、定惊搐、解毒散结、止痛等功效。对于风湿、类风湿导致的要道酸痛有援手疗效；⑫沈绍功治痘专药——丹参、败酱草；⑬量文学衣定痤疮7味——白附子10 白芷15 白蒺藜15 白蔹15 丹参 30败酱草30 麻黄5，如若舌苔黄腻加——温胆汤。4.以上空洞处方：丹皮12g 紫草20g 东说念主参10g 太子参30g 沙参20g 白附子10g 白芷15g 白蒺藜15g 白蔹15g 丹参30g 败酱草30g 麻黄5g 薏米50g 蒲公英30g5.一个阴虚的，怒火旺、肾虚热（肝热肾虚）的痘痘——用黄芩、黄柏：白附10g 白芷15g 白蒺藜15g 白蔹15g 丹参30g 败酱草30g 麻黄5g 黄柏12g黄芩12g 生地30g 枇杷叶20g ；如若舌质十分成、绛红——加水牛角30g 蟾皮10g
6.着名中医环球刘方柏的痤疮专方——阴虚十分严重，因为热入血是以用黄芩：升麻12g 桑白皮12g 枇杷叶12g 黄柏12g 黄芩12g 生地30g 蟾皮10g 白芷12g 白附子10g
①主药——白附子、白芷
②生地、黄柏——滋阴
③黄芩、牛角——清火
7.如若患者阳虚一定要强心91porn telegram，许多痘痘王人是心血不及引起——桂枝+丹插足白芥子、鹿角片温阳散结，加升麻升阳解毒。升麻这个药是针对气虚、阳虚有毒的（阳和汤的想路）：白附子10g 白芷15g 白蒺藜15g 白蔹15g 丹参30g 败酱草30g 麻黄5g 黄芪30g 鹿角片12g 白芥子12g 桂枝12g 升麻20g。
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